Fimosi cicatriziale: sintomi e trattamento

La difficoltà o impossibilità di aprire il glande del pene, sullo sfondo di cicatrici e restringimento del prepuzio, chiamato "fimosi cicatriziale". Negli uomini la patologia è di solito secondaria, o è una conseguenza del non trattata fimosi nel bambino. Patologia soffrono di 2 – 3% degli uomini. Fimosi cicatriziale porta un sacco di disagi per gli uomini, oltre all'impossibilità di normale igiene, tale difetto non influenza negativamente la qualità della vita sessuale, e nei casi più gravi – di violare l'atto della minzione.

Fimosi

Inoltre, a causa dell'accumulo di smegma nel prepuziale SAC e l'allevamento di batteri in grado di sviluppare le seguenti malattie:

  • la balanite;
  • balanopostite;
  • uretrite;
  • prostatocystitis;
  • orhoepididimit;
  • pielonefrite.

Smegma è un prodotto di secrezione delle ghiandole, ha proprietà cancerogene che possono portare al cancro del pene. Pertanto, un maschio adulto, anche come misura preventiva, è necessario sbarazzarsi di fimosi.

La mancanza di capacità di una corretta igiene da una giovane età pre-smaltimento fattore per la formazione di aderenze del glande con la pelle.

Che cosa è fimosi

Nei bambini, l'allungamento e il restringimento del prepuzio, è di natura fisiologica. Come regola generale, la crescita del pene, la testa si apre in modo indipendente. Con alcuni ragazzi questo succede da 3 a 4 anni, gli altri 6 – 7, per gli interventi medici che eseguono più vicini all'adolescenza. Eccezione pronunciato fimosi, in cui c'è un ostacolo per il flusso di urina e ricorrenti balanite o balanopostite.

Negli adulti, la maggior parte con diagnosi di fimosi cicatriziale. Essa conduce a infiammazione del rivestimento interno del prepuzio e il glande del pene, sullo sfondo di varie malattie, tra i quali sono i responsabili di infezioni sessualmente trasmesse, ricorrenti urogenitale candidosi, diabete, geneticamente determinati cambiamenti nel tessuto connettivo, ustioni e lesioni agli organi genitali, l'obesità. Il motivo – la diminuzione dell'elasticità dei tessuti e la formazione di aderenze (cicatrici).

Quali sono i sintomi di fimosi cicatriziale

Ci sono un certo numero di sintomi di fimosi cicatriziale, sotto il quale l'urologo dopo l'esame fisico fa la diagnosi. Segni tipici:

  • l'impossibilità di accedere a testa;
  • cicatriziale cambiamenti nella pelle;
  • dolore quando si tenta di spostare il prepuzio;
  • il disagio durante il rapporto sessuale causata da sangue riempire i corpi cavernosi, aumento del diametro del socio e l'aumento di compressione della fimosi anello;
  • il verificarsi di scostamenti del prepuzio come risultato di un trauma e resilienza;
  • notte dolorosa erezione.

Quando si entra in un secondario di microflora batterica apparire secrezione purulenta.

Fimosi cicatriziale negli uomini non è risolto in proprio, un medico è necessario, nel 100% dei casi.

Paraphimosis

Test

Questa condizione si sviluppa quando si tenta di esporre la testa con un po ' di sforzo, o dopo i movimenti improvvisi durante il rapporto sessuale. Il prepuzio si muove, ma la stretta di fimosi anello comprime la testa del pene, che porta a gonfiore e cattiva circolazione del corpo. Sindrome del dolore è espresso in modo significativo in paraphimosis, il glande diventa una tinta bluastra.

Lo stato è considerato in urologia urgente e richiede l'immediato ricovero in ospedale per il trattamento chirurgico urgente.

La procrastinazione e la conduce alla morte del tessuto, nei casi più estremi è l'amputazione del pene.

Fase fimosi cicatriziale

Ci sono 4 fasi:

Fase 1: il glande è scoperto in "calma" di stato, in corso di costruzione, possono sorgere difficoltà;

Fase 2: difficoltà nell'esposizione della testa erectus e in uno stato di calma, il dolore.

Fase 3: la testa non è aperto, il prepuzio si muove con grande difficoltà, la comparsa di aree di trauma della rottura delle adesioni, la separazione delle gocce di sangue. La progressione di adesioni conduce alla fase successiva.

Fase 4: l'incapacità di portare la testa, sensibile restringimento di fimosi anello problemi con il flusso di urina, riempire il suo prepuziale sacchetto durante l'atto della minzione, di cambiamento della qualità del flusso di urina.

Quali esami sono necessari con fimosi cicatriziale

Esame di laboratorio comprende le seguenti prove avranno bisogno di prima ospedalizzazione per il trattamento di:

  • Generale analisi del sangue e delle urine;
  • sangue per la sifilide, epatite b e C, infezione da HIV;
  • >zucchero nel sangue;
  • screening per malattie sessualmente trasmissibili, per stabilire la possibile causa;
  • gruppo sanguigno e fattore RH;
  • determinazione dei parametri di coagulazione del sangue (coagulazione);
  • lo studio di scarico uretrale con microscopia;
  • con abbondante secrezione purulenta – serbatoio.semina su flora e la sensibilità agli antibiotici.

Esami strumentali con fimosi cicatriziale disinformative e sono sospettati malattie infiammatorie dell'apparato genitale maschile.

Unguento

Se l'esposizione della testa è reso alcun tumore, è possibile eseguire biopsie con successivo esame istologico.

A volte in casi di sospetto inguinale linfoadenite prescrivere esame ecografico dei linfonodi regionali.

Il trattamento della fimosi cicatriziale negli uomini

Nei primi stadi della malattia e l'assenza di dolore, forse l'uso della terapia conservativa. Nota che, in futuro, con una risoluzione positiva della questione, questi pazienti inserisci il rischio di recidiva. Dal momento che c'è già una tendenza di adesione, una soluzione radicale è un intervento chirurgico.

Farmaci per il trattamento conservativo:

  1. Corticosteroidi unguento. Alleviare l'infiammazione, aumenta l'elasticità del prepuzio, alleviare il gonfiore. Applicazione ormonale unguenti artificialmente eseguire l'allungamento del prepuzio.
  2. Farmaci antibatterici. Inibiscono la crescita e la riproduzione dei batteri, hanno un marcato effetto anti-infiammatorio. Quando una grave infiammazione antibiotici ad ampio spettro di attività assegnato orale all'interno, per il trattamento locale di i prodotti più adatti in forma di creme.
  3. Soluzioni antisettiche. Applicare bagni o lozioni con una soluzione di permanganato di potassio (permanganato di potassio), bicarbonato di sodio (bicarbonato di sodio), piante di erbe con proprietà anti-infiammatorie, la guarigione della ferita proprietà: camomilla, calendula, salvia, erba di San Giovanni, corteccia di quercia.

In ogni caso, entro la data prevista per il trattamento chirurgico è giustificato per tagliare corto il fenomeno di infiammazione.

Il trattamento chirurgico di fimosi cicatriziale

Operazione

La terapia Laser è utilizzato nelle fasi iniziali della malattia. In questi casi, l'utilizzo di laser come foto-degradazione è un efficace e modo meno traumatico di risolvere problemi delicati.

I vantaggi sono i seguenti:

  • veloce recupero di un paziente dopo l'intervento;
  • la possibilità di salvare il prepuzio e la consueta sensibilità della testa del pene;
  • nessun sanguinamento, cicatrice deformità;
  • basso rischio di infezione;
  • la sicurezza dei tessuti circostanti;
  • la capacità di eseguire procedure ambulatoriali.

Il trattamento della fimosi cicatriziale viene eseguita in anestesia e dura dai 30 ai 40 minuti. Trattamento ambulatoriale, comporta l'applicazione anti-infiammatori creme, antisettico bagni.

Circumcisio

Il classico radicale metodi di sbarazzarsi di fimosi comprendono il funzionamento Circumcisio (circoncisione).

Si è svolta in condizioni stazionarie o in un ambulatorio di chirurgia. La natura dell'operazione, la dissezione e la rimozione totale o parziale del prepuzio, cosmetici cuciture imporre self-fili riassorbibili. Il periodo di recupero è di 3 a 4 settimane. Se l'operazione è riuscita, e periodi post-operatori, senza complicazioni, il sesso, dopo la circoncisione può essere praticato in circa un mese.

I principali svantaggi sono la maggiore sensibilità dell'esposto testa durante il sesso, e come risultato, eiaculazione precoce o un cambiamento nella sensazione durante il rapporto sessuale. Come regola generale, questi Stati non richiedono un trattamento.